人身损害赔偿三期评定标准6篇人身损害赔偿三期评定标准 人身损害三期评定标准 人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准 人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准 1范围 本标准规下面是小编为大家整理的人身损害赔偿三期评定标准6篇,供大家参考。
人身损害受伤人员休息期、 营养期、 护理期评定标准
人身损害受伤人员休息期、 营养期、 护理期评定标准
1 范围
本标准规定了人体损伤后受伤人员休息期、 营养期和护理期评定的原则、 方法和内容。
本标准适用于人身伤害、 道路交通事故、 工伤事故、 医疗纠纷案件等人身损害赔偿案件中受伤人员的休息期、 营养期和护理期评定。
2 定义
本标准所指“三期” 是指人体损伤后受伤人员所需休息、 营养和护理的时间, 分别称为休息期、 营养期和护理期。
2. 1 休息期
休息期(亦称误工期、 医疗休息期)
, 是指人体损伤后, 接受医疗及功能康复, 不能参加一般工作、 学习、 活动的时间。
2. 2 营养期
营养期(亦称营养补偿期)
, 是指人体损伤后, 需要补充必需的营养物质, 以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。
2. 3 护理期
护理期(亦称护理陪护期)
, 是指人体损伤后, 在医疗或者功能康复期间生活不能自理, 需要他人帮助的时间。
3 总则
3. 1 目的
本标准为人体损伤后受伤人员的休息期、 营养期和护理期的评定提供依据。
3. 2 评定原则
人体损伤后, 休息、 营养、 护理期限的评定应以原发性损伤及后果为依据, 结合治疗方法及效果、 个体年龄、 身体状况等因素全面分析, 综合评定。
4 头部损伤
4. 1 头皮损伤
4. 1. 1 头皮擦挫伤
头皮擦挫伤: 休息 1-15 日, 营养 1-7 日, 无需护理。
4. 1. 2 头皮血肿
皮下血肿:
休息 7-15 日, 无需营养, 无需护理。
帽状腱膜下血肿:
休息 15-60 日, 营养 7 日, 护理 1-7 日。
骨膜下血肿:
休息 7-30 日, 营养 7 日,
无需护理。
帽状腱膜下血肿需穿刺抽血:
休息 30-60 日, 营养 15 日, 护理 1-15 日。
4. 1. 3 头皮裂伤
钝器创口长度<6cm 或者锐器创口长度<8cm:
休息 15-30 日, 营养 1-7 日, 护理 1-7日。
钝器创口长度≥6cm 或者锐器创口长度≥8cm:
休息 15-60 日, 营养 7-15 日, 护理 1-7 日。
4. 1. 4 头皮撕脱伤
撕脱面积<20cm:
休息 15-30 日, 营养 1-7 日, 护理 1-7 日。
撕脱面积≥20cm2:
休息 30-60 日, 营养 7-15 日, 护理 7-15 日。
撕脱面积≥25%伴失血性休克:
休息 90-120 日, 营养 60 日, 护理 30-90 日。
24. 2 颅骨骨折
4. 2. 1 颅盖骨骨折
非手术治疗:
休息 30-60 日, 营养 15-30 日, 护理 15 日。
手术治疗:
休息 60-120 日, 营养 30 日, 护理 30 日。
4. 2. 1 颅底骨折
颅底单纯骨折:
休息 30-90 日, 营养 30 日, 护理 15 日。
颅底骨折合并脑脊液漏、 颅神经损伤:
休息 60-120 日, 营养 30 日, 护理 30 日。
颅底骨折合并脑脊液漏需手术修补:
休息 90-120 日, 营养 60 日, 护理 30-60 日。
4. 3 脑损伤
4. 3. 1 脑震荡(头部损伤确证出现短暂的意识障碍和近事遗忘)
脑震荡:
休息 30-60 日, 营养 15 日, 护理 15 日。
4. 3. 2 脑挫裂伤(包括蛛网膜下腔出血)
脑挫裂伤不伴神经系统阳性体征:休息 30-90 日, 营养 30 日, 护理 30 日。
脑挫裂伤伴有神经系统阳性体征:
休息 90-180 日, 营养 30-60 日, 护理 30-60。
4. 3. 3 颅内血肿(包括硬膜外、 下血肿和脑内血肿)
颅内血肿不伴神经系统阳性体征:休息 30-90 日, 营养 30 日, 护理 30 日。
颅内血肿伴有神经系统阳性体征:
休息 90-180 日, 营养 30-60 日, 护理 30-60 日。
颅内血肿需手术治疗:
休息 90-180 日, 营养 60-90 日, 护理 30-90 日。
4. 4 脑损伤后遗症
4. 4. 1 外伤性癫痫
严重外伤性癫痫, 药物不能控制, 大发作平均每月一次以上或局限性发作平均每月四次以上或小发作平均每周七次以上或精神运动性发作平均每月三次以上(道路交通事故伤残三级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 治疗期间的护理同原损伤, 终身大部分护理依赖。
外伤性癫痫, 药物不能完全控制, 大发作平均每三月一次以上或局限性发作平均每月二次以上或小发作平均每周四次以上或精神运动性发作平均每月一次以上(道路交通事故伤残五级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 护理 240-270 日。
外伤性癫痫, 药物不能完全控制, 大发作平均每六月一次以上或局限性发作平均每二月二次以上或小发作平均每周二次以上或精神运动性发作平均每二月一次以上(道路交通事故伤残七级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 护理 180-210 日。
外伤性癫痫, 药物不能完全控制, 大发作一年一次以上或局限性发作平均每六月三次以上或小发作平均每月四次以上或精神运动性发作平均每六月二次以上(道路交通事故伤残九级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 护理 120-150 日。
外伤性癫痫, 药物能够控制, 但遗留脑电图中度以上改变(道路交通事故伤残十级)
:休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 护理 60-120 日。
4. 4. 2 外伤性智力缺损或者精神障碍
极度智力缺损(智商 20 以下) 或精神障碍, 日常生活完全不能自理(道路交通事故伤残一级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养同原损伤的条款, 治疗期间的护理同原损伤, 终身全部护理依赖。
重度智力缺损(智商 34 以下) 或精神障碍(道路交通事故伤残二级、 三级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养同原损伤的条款, 治疗期间的护理同原损伤, 终身大部分护理依赖。
中度智力缺损(智商 49 以下) 或精神障碍, 日常生活能力严重受限, 间或需要帮助(道路交通事故伤残四级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日,营养同原损伤的条款, 治疗期间的护理同原损伤, 终身部分护理依赖。
中度智力缺损或精神障碍, 日常生活能力明显受限, 需要指导或者日常生活能力部分受限, 但能部分代偿, 部份日常生活需要帮助(道路交通事故伤残五级、 六级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养同原损伤的条款, 护理 120-150 日。
轻度智力缺损(智商 70 以下) 或精神障碍(道路交通事故伤残七级、 八级、 九级) :
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养同原损伤的条款, 护理 60-120 日。
4. 4. 3 脑外伤后肢体功能障碍
四肢瘫(三肢以上肌力 3 级以下)(道路交通事故伤残一级):
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 治疗期间的护理同原损伤, 终身全部护理依赖。
四肢瘫(二肢以上肌力 2 级以下) 或者偏瘫 (肌力 2 级以下) , 四肢瘫(二肢以上肌力 3 级以下) 或者偏瘫(肌力 3 级以下) (道路交通事故伤残二级、三级) :
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 治疗期间的护理同原损伤, 终身大部分护理依赖。
四肢瘫(二肢以上肌力 4 级以下)或者偏瘫(肌力 4 级以下)(道路交通事故伤残四级)
:休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 护理期可根据实际治疗情况确定。
偏瘫(一肢以上肌力 2 级以下) 或者单瘫(肌力 2 级以下) , 偏瘫 (一肢肌力 3 级以下) 或者单瘫(肌力 3 级以下) (道路交通事故伤残五级、 六级)
:
休息在原损伤的条款基础上加90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 护理 120-150 日。
偏瘫(一肢肌力 4 级) 或者单瘫(肌力 4 级) (道路交通事故伤残七级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 护理60-120 日。
1 面部损伤
5. 1 颌面部损伤
5. 1. 1 颌面部软组织损伤
颌面部软组织擦挫伤:
休息 1-15 日, 营养 1-7 日, 无需护理。
颌面部软组织挫裂伤创口累计长度<3. 5cm:
休息 15-30 日, 营养 1-7 日, 护理 1-7日。
颌面部软组织挫裂伤创口累计长度≥3. 5cm:
休息 15-60 日, 营养 7-15 日, 护理 1-7日。
颌面部穿通伤:
休息 20-60 日, 营养 15 日, 护理 1-7 日。
5. 1. 2 颧弓、 颧骨骨折
颧弓、 颧骨骨折无移位:
休息 30-60 日, 营养 30 日, 护理 15-30 日。
颧弓、 颧骨骨折有移位:
休息 60-120 日, 营养 30-60 日, 护理 30 日。
手术治疗:
休息 90-180 日, 营养 30-60 日, 护理 30 日。
5. 1. 3 上、 下颌骨骨折
上颌骨骨折:
休息 30-180 日, 营养 60 日, 护理 15-30 日。
下颌骨骨折:
休息 30-180 日, 营养 60 日, 护理 15-30 日。
上、 下颌骨双骨折:
休息 90-180 日, 营养 60-90 日, 护理 30 日。
手术治疗:
休息 90-180 日, 营养 60-90 日, 护理 30 日。
Le FortⅡ 、 Le FortⅢ型骨折伴有复视等:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长至评残日前一日。
需做颌固定治疗, 不能进食的:
休息 30-180 日, 营养 90-120 日, 护理 30-60 日。
5. 1. 4 颞下颌关节损伤
颞下颌关节脱位:
休息 30-60 日, 营养 30 日, 护理 15 日。
颞下颌关节强直:
休息 30-90 日, 营养 30 日, 护理 15 日。
手术治疗:
休息 60-90 日, 营养 30 日, 护理 15-30 日。
5. 1. 5 腮腺及导管损伤
非手术治疗:
休息 30-60 日, 营养 7-15 日, 护理 7 日。
手术治疗:
休息 30-90 日, 营养 7-20 日, 护理 7-15 日。
5. 1. 6 面神经损伤
面神经损伤:
休息 30-90 日, 营养 7-30 日, 护理 7-30 日。
面神经损伤后留有后遗症, 需行整形手术:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长至评残日前一日。
5. 2 口腔损伤
5. 2. 1 牙槽骨骨折
非手术治疗:
休息 15-30 日, 营养 15-30 日, 护理 7-15 日。
手术治疗:
休息 30-60 日, 营养 30-60 日, 护理 15-30 日。
5. 2. 2 牙齿损伤
牙齿挫伤或脱位:
休息 1-15 日, 营养 1-15 日, 无需护理。
牙齿脱落或者折断:
休息 7-30 日, 营养 15-30 日, 护理 1-7 日。
5. 2. 3 舌损伤
舌裂伤:
休息 7-15 日, 营养 7-15 日, 护理 1-7 日。
舌缺损或离断:
休息 30-90 日, 营养 30-90 日, 护理 7-15 日。
5. 3 眼部损伤
5. 3. 1 眼睑损伤
眼睑血肿:
休息 7-15 日, 无需营养, 无需护理。
眼睑裂伤无后遗症:
休息 15-30 日, 营养 1-7 日, 护理 1-7 日。
眼睑裂伤致上睑下垂:
休息 30 日-90 日, 营养 7-15 日, 护理 7-20 日。
眼睑裂伤致闭合不全:
休息 30 日-90 日, 营养 7-15 日, 护理 7-20 日。
眼睑裂伤致睑内外翻:
休息 30 日-90 日, 营养 7-15 日, 护理 7-20 日。
5. 3. 2 泪器损伤
泪腺损伤:
休息 30 日, 无需营养, 无需护理。
泪囊损伤、 泪小管损伤、 泪点损伤、 鼻泪管损伤:
休息 30-90 日, 营养 1-7 日, 护理7-15 日。
手术治疗:
休息 30-90 日, 营养 7-15 日, 护理 7-15 日。
泪器损伤经手术治疗无效, 引起溢泪:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长至评残日前一日。
5. 3. 3 结膜损伤
结膜擦挫伤:
休息 1-7 日, 无需营养, 无需护理。
结膜裂伤:
休息 7-15 日, 营养 1-7 日, 护理 1-7 日。
结膜损伤遗有睑球粘连伴眼球运动障碍:
休息 30-90 日, 营养 15-30 日, 护理 30-45日。
5. 3. 4 角膜损伤
角膜擦挫伤:
休息 15-30 日, 营养 7-15 日, 护理 7-15 日。
角膜撕裂伤:
休息 30-90 日, 营养 20-45 日, 护理 20-45 日。
角膜穿通伤:
休息 60-120 日, 营养 20-45 日, 护理 20-45 日。
手术治疗:
休息 60-120 日, 营养 30-45 日, 护理 30-45 日。
5. 3. 5 虹膜睫状体损伤
虹膜损伤致瞳孔变形:
休息 30-60 日, 营养 7-15 日, 护理 7-15 日。
外伤性虹睫炎:
休息 30-60 日, 营养 7-15 日, 护理 7-15 日。
虹膜根部离断:
休息 30-60 日, 营养 7-15 日, 护理 7-15 日。
外伤性无虹膜:
休息 30-90 日, 营养 15-30 日, 护理 15-30 日。
前房出血:
休息 30-90 日, 营养 15-30 日, 护理 15-30 日。
房角后退:
休息 30-90 日, 营养 15-30 日, 护理 15-30 日。
睫状体脱离:
休息 60-120 日, 营养 20-45 日, 护理 20-45 日。
玻璃体积血:
休息 60-120 日, 营养 20-45 日, 护理 20-45 日。
继发性青光眼:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长至评残日前一日。
角膜血染:
休息 30-90 日, 营养 7-15 日, 护理 7-20 日。
角膜血染行角膜移植术:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长至评残日前一日。
5. 3. 6 晶状体损伤
晶状体脱位:
休息 30-90 日, 营养 7 日, 护理 7-20 日。
外伤性白内障:
休息 60-120 日, 营养 7-15 日, 护理 15-30 日。
手术治疗:
休息 60-120 日, 营养 7-15 日, 护理 15-30 日。
5. 3. 7 玻璃体损伤
玻璃体脱离:
休息 30 日, 营养 7 日, 护理 7-15 日。
玻璃体疝、 玻璃体脱出:
休息 30-90 日, 营养 15-30 日, 护理 15-30 日。
玻璃体积血:
休息 90-180 日, 营养 30-45 日, 护理 30-45 日。
手术治疗:
休息 60-180 日, 营养 15-45 日, 护理 15-45 日。
5. 3. 8 眼底损伤
视网膜震荡:
休息 30-60 日, 营养 7-15 日, 护理 7-15 日。
视网膜出血:
休息 30-60 日, 营养 15 日, 护理 15 日。
视网膜脱离:
休息 60-120 日, 营养 30-45 日, 护理 30-45 日。
脉络膜出血:
休息 60-120 日, 营养 15-30 日, 护...
人身损害受伤人员休息期、 营养期、 护理期评定标准
人身损害受伤人员休息期、 营养期、 护理期评定标准
1 范围
本标准规定了人体损伤后受伤人员休息期、 营养期和护理期评定的原则、 方法和内容。
本标准适用于人身伤害、 道路交通事故、 工伤事故、 医疗纠纷案件等人身损害赔偿案件中受伤人员的休息期、 营养期和护理期评定。
2 定义
本标准所指“三期” 是指人体损伤后受伤人员所需休息、 营养和护理的时间, 分别称为休息期、 营养期和护理期。
2. 1 休息期
休息期(亦称误工期、 医疗休息期)
, 是指人体损伤后, 接受医疗及功能康复, 不能参加一般工作、 学习、 活动的时间。
2. 2 营养期
营养期(亦称营养补偿期)
, 是指人体损伤后, 需要补充必需的营养物质, 以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。
2. 3 护理期
护理期(亦称护理陪护期)
, 是指人体损伤后, 在医疗或者功能康复期间生活不能自理, 需要他人帮助的时间。
3 总则
3. 1 目的
本标准为人体损伤后受伤人员的休息期、 营养期和护理期的评定提供依据。
3. 2 评定原则
人体损伤后, 休息、 营养、 护理期限的评定应以原发性损伤及后果为依据, 结合治疗方法及效果、 个体年龄、 身体状况等因素全面分析, 综合评定。
4 头部损伤
4. 1 头皮损伤
4. 1. 1 头皮擦挫伤
头皮擦挫伤: 休息 1-15 日, 营养 1-7 日, 无需护理。
4. 1. 2 头皮血肿
皮下血肿:
休息 7-15 日, 无需营养, 无需护理。
帽状腱膜下血肿:
休息 15-60 日, 营养 7 日, 护理 1-7 日。
骨膜下血肿:
休息 7-30 日, 营养 7 日,
无需护理。
帽状腱膜下血肿需穿刺抽血:
休息 30-60 日, 营养 15 日, 护理 1-15 日。
4. 1. 3 头皮裂伤
钝器创口长度<6cm 或者锐器创口长度<8cm:
休息 15-30 日, 营养 1-7 日, 护理 1-7日。
钝器创口长度≥6cm 或者锐器创口长度≥8cm:
休息 15-60 日, 营养 7-15 日, 护理 1-7 日。
4. 1. 4 头皮撕脱伤
撕脱面积<20cm:
休息 15-30 日, 营养 1-7 日, 护理 1-7 日。
撕脱面积≥20cm:
休息 30-60 日, 营养 7-15 日, 护理 7-15 日。
撕脱面积≥25%伴失血性休克:
休息 90-120 日, 营养 60 日, 护理 30-90 日。
224. 2 颅骨骨折
4. 2. 1 颅盖骨骨折
非手术治疗:
休息 30-60 日, 营养 15-30 日, 护理 15 日。
手术治疗:
休息 60-120 日, 营养 30 日, 护理 30 日。
4. 2. 1 颅底骨折
颅底单纯骨折:
休息 30-90 日, 营养 30 日, 护理 15 日。
颅底骨折合并脑脊液漏、 颅神经损伤:
休息 60-120 日, 营养 30 日, 护理 30 日。
颅底骨折合并脑脊液漏需手术修补:
休息 90-120 日, 营养 60 日, 护理 30-60 日。
4. 3 脑损伤
4. 3. 1 脑震荡(头部损伤确证出现短暂的意识障碍和近事遗忘)
脑震荡:
休息 30-60 日, 营养 15 日, 护理 15 日。
4. 3. 2 脑挫裂伤(包括蛛网膜下腔出血)
脑挫裂伤不伴神经系统阳性体征:休息 30-90 日, 营养 30 日, 护理 30 日。
脑挫裂伤伴有神经系统阳性体征:
休息 90-180 日, 营养 30-60 日, 护理 30-60。
4. 3. 3 颅内血肿(包括硬膜外、 下血肿和脑内血肿)
颅内血肿不伴神经系统阳性体征:休息 30-90 日, 营养 30 日, 护理 30 日。
颅内血肿伴有神经系统阳性体征:
休息 90-180 日, 营养 30-60 日, 护理 30-60 日。
颅内血肿需手术治疗:
休息 90-180 日, 营养 60-90 日, 护理 30-90 日。
4. 4 脑损伤后遗症
4. 4. 1 外伤性癫痫
严重外伤性癫痫, 药物不能控制, 大发作平均每月一次以上或局限性发作平均每月四次以上或小发作平均每周七次以上或精神运动性发作平均每月三次以上(道路交通事故伤残三级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 治疗期间的护理同原损伤, 终身大部分护理依赖。
外伤性癫痫, 药物不能完全控制, 大发作平均每三月一次以上或局限性发作平均每月二次以上或小发作平均每周四次以上或精神运动性发作平均每月一次以上(道路交通事故伤残五级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 护理 240-270 日。
外伤性癫痫, 药物不能完全控制, 大发作平均每六月一次以上或局限性发作平均每二月二次以上或小发作平均每周二次以上或精神运动性发作平均每二月一次以上(道路交通事故伤残七级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 护理 180-210 日。
外伤性癫痫, 药物不能完全控制, 大发作一年一次以上或局限性发作平均每六月三次以上或小发作平均每月四次以上或精神运动性发作平均每六月二次以上(道路交通事故伤残九级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 护理 120-150 日。
外伤性癫痫, 药物能够控制, 但遗留脑电图中度以上改变(道路交通事故伤残十级)
:休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 护理 60-120 日。
4. 4. 2 外伤性智力缺损或者精神障碍
极度智力缺损(智商 20 以下) 或精神障碍, 日常生活完全不能自理(道路交通事故伤残一级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养同原损伤的条款, 治疗期间的护理同原损伤, 终身全部护理依赖。
重度智力缺损(智商 34 以下) 或精神障碍(道路交通事故伤残二级、 三级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养同原损伤的条款, 治疗期间的护理同原损伤, 终身大部分护理依赖。
中度智力缺损(智商 49 以下) 或精神障碍, 日常生活能力严重受限, 间或需要帮助(道路交通事故伤残四级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日,营养同原损伤的条款, 治疗期间的护理同原损伤, 终身部分护理依赖。
中度智力缺损或精神障碍, 日常生活能力明显受限, 需要指导或者日常生活能力部分受限, 但能部分代偿, 部份日常生活需要帮助(道路交通事故伤残五级、 六级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养同原损伤的条款, 护理 120-150 日。
轻度智力缺损(智商 70 以下) 或精神障碍(道路交通事故伤残七级、 八级、 九级) :
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养同原损伤的条款, 护理 60-120 日。
4. 4. 3 脑外伤后肢体功能障碍
四肢瘫(三肢以上肌力 3 级以下)(道路交通事故伤残一级):
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 治疗期间的护理同原损伤, 终身全部护理依赖。
四肢瘫(二肢以上肌力 2 级以下) 或者偏瘫 (肌力 2 级以下) , 四肢瘫(二肢以上肌力 3 级以下) 或者偏瘫(肌力 3 级以下) (道路交通事故伤残二级、三级) :
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 治疗期间的护理同原损伤, 终身大部分护理依赖。
四肢瘫(二肢以上肌力 4 级以下)或者偏瘫(肌力 4 级以下)(道路交通事故伤残四级)
:休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 护理期可根据实际治疗情况确定。
偏瘫(一肢以上肌力 2 级以下) 或者单瘫(肌力 2 级以下) , 偏瘫 (一肢肌力 3 级以下) 或者单瘫(肌力 3 级以下) (道路交通事故伤残五级、 六级)
:
休息在原损伤的条款基础上加90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 护理 120-150 日。
偏瘫(一肢肌力 4 级) 或者单瘫(肌力 4 级) (道路交通事故伤残七级)
:
休息在原损伤的条款基础上加 90 日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加 90 日, 护理60-120 日。
1 面部损伤
5. 1 颌面部损伤
5. 1. 1 颌面部软组织损伤
颌面部软组织擦挫伤:
休息 1-15 日, 营养 1-7 日, 无需护理。
颌面部软组织挫裂伤创口累计长度<3. 5cm:
休息 15-30 日, 营养 1-7 日, 护理 1-7日。
颌面部软组织挫裂伤创口累计长度≥3. 5cm:
休息 15-60 日, 营养 7-15 日, 护理 1-7日。
颌面部穿通伤:
休息 20-60 日, 营养 15 日, 护理 1-7 日。
5. 1. 2 颧弓、 颧骨骨折
颧弓、 颧骨骨折无移位:
休息 30-60 日, 营养 30 日, 护理 15-30 日。
颧弓、 颧骨骨折有移位:
休息 60-120 日, 营养 30-60 日, 护理 30 日。
手术治疗:
休息 90-180 日, 营养 30-60 日, 护理 30 日。
5. 1. 3 上、 下颌骨骨折
上颌骨骨折:
休息 30-180 日, 营养 60 日, 护理 15-30 日。
下颌骨骨折:
休息 30-180 日, 营养 60 日, 护理 15-30 日。
上、 下颌骨双骨折:
休息 90-180 日, 营养 60-90 日, 护理 30 日。
手术治疗:
休息 90-180 日, 营养 60-90 日, 护理 30 日。
Le FortⅡ 、 Le FortⅢ型骨折伴有复视等:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长至评残日前一日。
需做颌固定治疗, 不能进食的:
休息 30-180 日, 营养 90-120 日, 护理 30-60 日。
5. 1. 4 颞下颌关节损伤
颞下颌关节脱位:
休息 30-60 日, 营养 30 日, 护理 15 日。
颞下颌关节强直:
休息 30-90 日, 营养 30 日, 护理 15 日。
手术治疗:
休息 60-90 日, 营养 30 日, 护理 15-30 日。
5. 1. 5 腮腺及导管损伤
非手术治疗:
休息 30-60 日, 营养 7-15 日, 护理 7 日。
手术治疗:
休息 30-90 日, 营养 7-20 日, 护理 7-15 日。
5. 1. 6 面神经损伤
面神经损伤:
休息 30-90 日, 营养 7-30 日, 护理 7-30 日。
面神经损伤后留有后遗症, 需行整形手术:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长至评残日前一日。
5. 2 口腔损伤
5. 2. 1 牙槽骨骨折
非手术治疗:
休息 15-30 日, 营养 15-30 日, 护理 7-15 日。
手术治疗:
休息 30-60 日, 营养 30-60 日, 护理 15-30 日。
5. 2. 2 牙齿损伤
牙齿挫伤或脱位:
休息 1-15 日, 营养 1-15 日, 无需护理。
牙齿脱落或者折断:
休息 7-30 日, 营养 15-30 日, 护理 1-7 日。
5. 2. 3 舌损伤
舌裂伤:
休息 7-15 日, 营养 7-15 日, 护理 1-7 日。
舌缺损或离断:
休息 30-90 日, 营养 30-90 日, 护理 7-15 日。
5. 3 眼部损伤
5. 3. 1 眼睑损伤
眼睑血肿:
休息 7-15 日, 无需营养, 无需护理。
眼睑裂伤无后遗症:
休息 15-30 日, 营养 1-7 日, 护理 1-7 日。
眼睑裂伤致上睑下垂:
休息 30 日-90 日, 营养 7-15 日, 护理 7-20 日。
眼睑裂伤致闭合不全:
休息 30 日-90 日, 营养 7-15 日, 护理 7-20 日。
眼睑裂伤致睑内外翻:
休息 30 日-90 日, 营养 7-15 日, 护理 7-20 日。
5. 3. 2 泪器损伤
泪腺损伤:
休息 30 日, 无需营养, 无需护理。
泪囊损伤、 泪小管损伤、 泪点损伤、 鼻泪管损伤:
休息 30-90 日, 营养 1-7 日, 护理7-15 日。
手术治疗:
休息 30-90 日, 营养 7-15 日, 护理 7-15 日。
泪器损伤经手术治疗无效, 引起溢泪:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长至评残日前一日。
5. 3. 3 结膜损伤
结膜擦挫伤:
休息 1-7 日, 无需营养, 无需护理。
结膜裂伤:
休息 7-15 日, 营养 1-7 日, 护理 1-7 日。
结膜损伤遗有睑球粘连伴眼球运动障碍:
休息 30-90 日, 营养 15-30 日, 护理 30-45日。
5. 3. 4 角膜损伤
角膜擦挫伤:
休息 15-30 日, 营养 7-15 日, 护理 7-15 日。
角膜撕裂伤:
休息 30-90 日, 营养 20-45 日, 护理 20-45 日。
角膜穿通伤:
休息 60-120 日, 营养 20-45 日, 护理 20-45 日。
手术治疗:
休息 60-120 日, 营养 30-45 日, 护理 30-45 日。
5. 3. 5 虹膜睫状体损伤
虹膜损伤致瞳孔变形:
休息 30-60 日, 营养 7-15 日, 护理 7-15 日。
外伤性虹睫炎:
休息 30-60 日, 营养 7-15 日, 护理 7-15 日。
虹膜根部离断:
休息 30-60 日, 营养 7-15 日, 护理 7-15 日。
外伤性无虹膜:
休息 30-90 日, 营养 15-30 日, 护理 15-30 日。
前房出血:
休息 30-90 日, 营养 15-30 日, 护理 15-30 日。
房角后退:
休息 30-90 日, 营养 15-30 日, 护理 15-30 日。
睫状体脱离:
休息 60-120 日, 营养 20-45 日, 护理 20-45 日。
玻璃体积血:
休息 60-120 日, 营养 20-45 日, 护理 20-45 日。
继发性青光眼:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长至评残日前一日。
角膜血染:
休息 30-90 日, 营养 7-15 日, 护理 7-20 日。
角膜血染行角膜移植术:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长至评残日前一日。
5. 3. 6 晶状体损伤
晶状体脱位:
休息 30-90 日, 营养 7 日, 护理 7-20 日。
外伤性白内障:
休息 60-120 日, 营养 7-15 日, 护理 15-30 日。
手术治疗:
休息 60-120 日, 营养 7-15 日, 护理 15-30 日。
5. 3. 7 玻璃体损伤
玻璃体脱离:
休息 30 日, 营养 7 日, 护理 7-15 日。
玻璃体疝、 玻璃体脱出:
休息 30-90 日, 营养 15-30 日, 护理 15-30 日。
玻璃体积血:
休息 90-180 日, 营养 30-45 日, 护理 30-45 日。
手术治疗:
休息 60-180 日, 营养 15-45 日, 护理 15-45 日。
5. 3. 8 眼底损伤
视网膜震荡:
休息 30-60 日, 营养 7-15 日, 护理 7-15 日。
视网膜出血:
休息 30-60 日, 营养 15 日, 护理 15 日。
视网膜脱离:
休息 60-120 日, 营养 30-45 日, 护理 30-4...
2013-10-09
关于印发《人身损害受伤人员 误工期、 营养期、 护理期评定准则( 试行)》 的通知 津司鉴协发[2013] 3 号
各司法鉴定机构:
《人身损害受伤人员 误工期、 营养期、 护理期评定准则( 试行)》( 以下简称《准则》)
已经天津市司法鉴定协会第一届理事会第五次全体会议审议通过, 现印发给你们。
自 2013 年 6 月 1 日 起, 对于涉及受伤人员 的误工期、 营养期、 护理期的评定, 建议参照本《准则》 执行。
2013 年 4 月 28 日
人身损害受伤人员误工期营养期 护理期评定准则( 试行)
1 范围 本准则规定了 人体损伤后受伤人员 误工期、 营养期和护理期评定的原则、 方法和内容。
本准则适用于人身伤害、 道路交通事故、 工伤事故、 医疗纠纷、 保险理赔等人身损害赔偿案件中受伤人员 的误工期、 营养期和护理期评定。
2 总则 2. 1 目 的
本准则为人体损伤后受伤人员“误工期、 营养期和护理期” 的评定提供依据。
2. 2 评定原则
受伤人员误工期、 营养期和护理期的确定应以原发性损伤及后果为依据, 包括损伤时的伤情、 损伤后的并发症和后遗症等, 并结合治疗方法及效果, 全面分析个案中受伤人员的年龄、 体质等因素, 进行综合评定。
2. 3 鉴定人
应当由具有法医临床学鉴定资格的鉴定人进行评定。
3 术语和定义 3. 1 误工期
误工期, 是指人体损伤后经过诊断、 治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈( 即临床症状和体征消失)
或体征固定所需要的时间。
3. 2 营养期
营养期, 是指人体损伤后, 需要补充必需的营养物质, 以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。
3. 3 护理期 护理期, 是指人体损伤后, 在医疗或者功能康复期间生活不能自 理,需要他人帮助的时间。
4 头部损伤 4. 1 头皮血肿 4. 1. 1 头皮下血肿:
误工 10 日 ~ 15 日 , 无需营养, 无需护理。
4. 1. 2 帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿
范围较小, 经加压包扎即可吸收自 愈者:
误工 15 日 ~ 30 日 , 营养 7 日 , 护理 1~ 7 日 。
4. 1. 3 帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿
范围较大, 需穿刺抽血和加压包扎者:
误工 25 日 ~ 60 日 , 营养 15 日 , 护理 1~ 15 日 。
4. 2 头皮裂伤 4. 2. 1 钝器创口 长度≤6cm、 锐器创口 累计长度≤8cm:
误工 30 日 ,营养 1~ 7 日 , 护理 1~ 7 日 。
4. 2. 2 钝器创口 长度> 6cm、 锐器创口 长度> 8cm:
误工 45 日 ~ 60 日 ,营养 7~ 15 日 , 护理 1~ 7 日 。
4. 3 头皮撕脱伤 4. 3. 1 撕脱面积≤20cm2:
误工 60 日 ~ 90 日 , 营养 10~ 20 日 , 护理7~ 10 日 。
4. 3. 2 撕脱面积> 20cm2, 不伴有失血性休克征象:
误工 90 日 ~ 120日 , 营养 20~ 30 日 , 护理 15~ 20 日 。
4. 3. 3 撕脱面积> 20cm2, 伴有失血性休克征象:
误工 90 日 ~ 120 日 ,营养 60 日 , 护理 30~ 90 日 , 根据不同情况, 营养和护理期可视情况延长, 但不超过误工期。
4. 4 头皮缺损 4. 4. 1 头皮缺损≤10cm2 , 误工 30 日 ~ 60 日 , 营养 10~ 20 日 , 护理7~ 15 日 。
4. 4. 2 头皮缺损> 10cm2 , 误工 45 日 ~ 120 日 , 营养 20~ 30 日 , 护理 15~ 20 日 。
4. 5 颅盖骨骨折 4. 5. 1 颅盖骨线状骨折:
误工 30 日 ~ 60 日 , 营养 30 日 , 护理 15 日 。
4. 5. 2 颅盖骨凹陷骨折/多发粉碎骨 4. 5. 2. 1 不需手术整复者:
误工 90 日 , 住院期间可根据临床治疗情况确定考虑营养和护理期。
4. 5. 2. 2 需手术整复者:
误工 120 日 , 营养和护理可根据临床治疗情况确定。
4. 6
颅底骨折 4. 6. 1 颅底骨折, 无脑脊液漏和神经损伤:
误工 60 日 , 营养 30 日 ,护理 15 日 。
4. 6. 2 颅底骨折, 有脑脊液漏, 未经手术自 愈者:
误工 90 日 , 营养30 日 , 护理 30 日 。
4. 6. 3 颅底骨折, 有脑脊液漏和神经损伤, 需手术者:
误工 120 日 ,营养 60 日 , 护理 30~ 60 日 、 或视情况评定、 但不超过误工期。
4. 7 闭合型颅脑损伤 4. 7. 1 轻型 4. 7. 1. 1 损伤当时无意识障碍, 有主诉症状, 但神经系统检查无客观体征:
误工 30 日 , 营养、 护理可以不考虑。
4. 7. 1. 2 损伤当时有意识障碍, 伴有逆行性遗忘, 无颅骨骨折, 无神经系统定位体征, 但有主诉症状:
误工 60 日 , 营养 15 日 , 护理 15日 。
4. 7. 1. 3 损伤致颅骨骨折, 神经系统检查无定位体征, 头颅 CT 无脑实质损害, 但有主诉症状, 脑电图有轻度异常:
误工 90 日 , 营养、护理可参照颅骨骨折, 必要时适当放宽。
4. 7. 2 中型:
误工 90 日 ~ 180 日 , 营养 30~ 60 日 , 护理 30~ 60 日 。
4. 7. 3 重型:
根据临床治疗情况确定。
4. 7. 4 极重型:
根据临床治疗情况确定。
4. 8 开放型颅脑损伤
4. 8. 1 开放型颅脑损伤不伴有神经系统体征者:
误工 30 日 ~ 90 日 ,营养 30~ 60 日 , 护理 30 日 。
4. 8. 2 开放型颅脑损伤伴有神经系统体征者:
根据临床治疗情况确定。
4. 9 颅脑损伤并发症及后遗症 4. 9. 1 颅骨缺损, 需行颅骨修补术者:
根据临床治疗情况确定。
4. 9. 2 颅脑损伤出现癫痫者:
根据临床治疗情况确定。
4. 9. 3 外伤性智力损伤者:
根据临床治疗情况确定。
4. 9. 4 外伤性颈内动脉海绵窦炎:
根据临床治疗情况确定。
4. 9. 5 化脓性头皮感染及颅骨骨髓炎:
根据临床治疗情况确定。
4. 9. 6 化脓性脑膜炎:
根据临床治疗情况确定。
4. 9. 7 脑脓肿:
根据临床治疗情况确定。
4. 9. 8 颅脑损伤后功能性障碍:
根据临床治疗情况确定。
5 面部损伤 5. 1 眼部损伤 5. 1. 1 眼睑损伤 5. 1. 1. 1 眼睑血肿:
误工 15 日 , 无需营养, 无需护理。
5. 1. 1. 2 眼睑裂伤, 不伴有其它症状:
误工 20 日 ~ 30 日 , 营养 1~ 7日 , 护理 1~ 7 日 。
5. 1. 1. 3 眼睑裂伤致眼睑闭合不全, 上睑下垂:
误工 30 日 , 营养 7~15 日 , 护理 7~ 20 日 。
5. 1. 1. 4 眼睑损伤致或眼睑内、 外翻需行手术治疗:
误工 90 日 , 营养 30-45 日 , 护理 20-30 日 。
5. 1. 2 眼肌损伤 ( 包括直接损伤或外伤引 起的眼肌麻痹):
误工 30 日 ,营养 15 日 , 护理 15~ 30 日 。
5. 1. 3 泪器损伤
5. 1. 3. 1 泪小管、 泪囊、 泪腺损伤:
误工 30 日 ~ 45 日 , 营养 1~ 7 日 ,护理 7~ 15 日 。
5. 1. 3. 2 鼻泪管损伤, 无手术指征者:
误工 30 日 ~ 45 日 , 营养 7~15 日 , 护理 7~ 15 日 。
5. 1. 3. 3 鼻泪管损伤, 有手术指征者:
根据临床治疗情况而定。
5. 1. 4 结膜损伤
5. 1. 4. 1 出血或充血, 能自 行吸收者:
误工 15 日 ~ 30 日 , 无需营养、护理。
5. 1. 4. 2 后遗睑球粘连伴眼球运动障碍:
误工 45 日 ~ 60 日 , 营养 15~30 日 , 护理 30~ 45 日 ; 双眼损伤视情况延长三期。
5. 1. 5 角膜损伤
5. 1. 5. 1 角膜损伤无后遗症:
误工 10 日 ~ 15 日 , 无需营养、 护理。
5. 1. 5. 2 角膜损伤伴严重后遗症需行角膜移植术:
误工 60 日 ~ 90 日 ,营养 30~ 45 日 , 护理 30~ 45 日 ; 特殊情况下, 根据临床治疗情况而定。
5. 1. 5. 3 角膜损伤伴严重后遗症及双侧角膜损伤时:
根据临床治疗情况而定。
5. 1. 6 虹膜睫状体损伤 5. 1. 6. 1 外伤性虹膜睫状体炎:
误工 30 日 ~ 60 日 , 营养 7~ 15 日 ,护理 7~ 15 日 。
5. 1. 6. 2 瞳孔永久性散大; 虹膜根部离断:
误工 30 日 ~ 60 日 , 营养7~ 15 日 , 护理 7~ 15 日 。
5. 1. 6. 3 前房出血:
误工 30 日 ~ 60 日 , 营养 15~ 30 日 , 护理 15~30 日 。
5. 1. 6. 4 前房出血致角膜血染需行角膜移植术:
误工 60 日 ~ 90 日 ,营养 30~ 45 日 , 护理 30~ 45 日 ; 特殊情况下, 根据临床治疗情况而
定。
5. 1. 6. 5 睫状体脱离:
根据临床治疗情况而定。
5. 1. 7 巩膜裂伤 5. 1. 7. 1 单纯巩膜裂伤:
误工 45 日 ~ 60 日 , 营养 20~ 45 日 , 护理20~ 45 日 。
5. 1. 7. 2 角巩膜裂伤, 伴眼内容物脱出:
误工 120 日 , 营养 30~ 60日 , 护理 45~ 60 日 。
5. 1. 8 晶状体损伤 5. 1. 8. 1 晶状体脱位:
误工 60 日 ~ 90 日 , 营养 7 日 , 护理 7~ 20 日 。
5. 1. 8. 2 外伤性白内障 :
误工 120 日 , 营养 7~ 15 日 , 护理 15~ 30日 。
5. 1. 9 玻璃体出血或需行玻璃体切割术:
误工 120 日 , 营养 15~ 45日 , 护理 15~ 45 日 。
5. 1. 10 眼底损伤
5. 1. 10. 1 视网膜震荡、 出血:
误工 30 日 , 一般无需营养和护理, 较为严重的损伤, 住院期间考虑营养和护理。
5. 1. 10. 2 视网膜脱离或脉络膜脱离:
根据临床治疗情况而定。
5. 1. 10. 3 黄斑裂孔:
误工 30 日 ~ 90 日 , 营养 30~ 45 日 , 护理 30~45 日 。
5. 1. 10. 4 外伤性视网膜病变:
误工 90 日 , 营养 30~ 45 日 , 护理 30~45 日 。
5. 1. 11 视神经损伤:
误工 90 日 , 营养 30~ 45 日 , 护理 30~ 45 日 。
5. 1. 12 眼球摘除:
误工 30 日 ~ 45 日 , 营养 20 日 , 护理 20 日 。
5. 1. 13 外伤性青光眼:
误工 30 日 ~ 180 日 , 营养、 护理根据实际治疗情况决定。
5. 1. 14 交感性眼炎、 化脓性眼内炎:
误工 90 日 ~ 180 日 , 营养 60-90日 , 护理 45~ 60 日 。
5. 1. 15 眼球后血肿:
误工 60 日 , 营养、 护理根据实际治疗决定。
5. 1. 16 眼球内异物或眼眶内异物:
根据临床治疗情况确定。
5. 1. 17 眶壁骨折 5. 1. 17. 1 不需手术治疗的:
误工 90 日 , 营养 30~ 45 日 , 护理 15~30 日 。
5. 1. 17. 2 需手术治疗的:
根据临床治疗情况确定。
5. 2 耳部损伤
5. 2. 1 耳廓损伤 5. 2. 1. 1 耳廓钝挫伤致耳廓血肿:
误工 15 日 ~ 20 日 , 营养 1~ 15 日 ,护理 1~ 7 日 。
5. 2. 1. 2 耳廓撕裂伤、 耳廓切割伤:
误工 15 日 ~ 30 日 , 营养 15 日 ,护理 7~ 15 日 。
5. 2. 1. 3 耳廓部分缺损或全部离断:
误工 15 日 ~ 30 日 , 营养 15 日 ,护理 7~ 15 日 。
5. 2. 1. 4 化脓性耳廓软骨膜炎:
误工 45 日 ~ 60 日 , 营养、 护理根据实际治疗决定。
5. 2. 2 外耳道损伤
5. 2. 2. 1 单纯性外耳道损伤:
误工 30 日 , 无需营养、 护理。
5. 2. 2. 2 外耳道损伤合并乳突损伤或下颌骨损伤:
误工 90 日 , 营养45~ 60 日 护理 45~ 60 日 。
5. 2. 3 鼓膜穿孔
5. 2. 3. 1 鼓膜穿孔可自 愈的:
误工 15 日 ~ 30 日 , 营养 7 日 , 无需护理。
5. 2. 3. 2 鼓膜穿孔需行修补术的:
误工 30 日 ~ 60 日 , 营养 7 日 , 护理 1~ 7 日 。
5. 2. 4 听骨链损伤 5. 2. 4. 1 听骨脱位、 骨折:
误工 60 日 , 营养、 护理根据实际治疗情况决定。
5. 2. 4. 2 听骨链断裂需行手术治疗:
误工 90 日 ~ 120 日 , 营养、 护理根据实际治疗情况决定。
5. 2. 5 内耳损伤
5. 2. 5. 1 迷路震荡:
误工 90 日 , 营养 7~ 15 日 , 护理 7~ 30 日 。
5. 2. 5. 2 内耳窗膜破裂:
误工 90 日 ~ 120 日 , 营养 7 日 , 护理 7~ 15日 。
5. 3 鼻部损伤
5. 3. 1 鼻部皮肤裂伤、 鼻翼缺损:
误工 15 日 ~ 30 日 , 营养 1~ 7 日
无需护理。
5. 3. 2 鼻骨骨折 5. 3. 2. 1 鼻骨线状骨折:
误工 30 日 , 营养 7 日 , 无需护理。
5. 3. 2. 2 鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的:
误工 60 日 , 营养 20~ 30日 , 护理 20~ 30 日 。
5. 3. 3 鼻窦损伤:
误工 90 日 , 营养 15 日 , 护理 1~ 7 日 。
5. 4 颌面部损伤、 口 腔损伤
5. 4. 1 颌面部皮肤擦伤、 挫伤:
误工 15 日 ~ 20 日 , 营养 1~ 7 日 , 无需护理。
5. 4. 2 颌面部皮肤裂伤 5. 4. 2. 1 创口 长度累计≤3. 5cm:
误工 15 日 ~ 30 日 , 营养 1~ 7 日 ,护理 1~ 7 日 。
5. 4. 2. 2 创口 长度累计> 3. 5cm:
误工 20 日 ~ 45 日 , 营养 7~ 15 日 ,护理 1~ 7 日 。
5. 4. 2. 3 颌面部穿通伤:
误工 30 日 ~ 45 日 , 营养 15 日 , 护理 1~ 7日 。
5. 4. 3 上、 下颌骨骨折
5. 4. 3. 1 单纯性线状骨折:
误工 60 日 ~ 90 日 , 营养 60 日 , 护理 15~30 日 。
5. 4. 3. 2 粉碎性骨折:
误工 120 日 , 营养 60~ 90 日 , 护理 30 日 。
5. 4. 4 颧骨、 颧弓 骨折
5. 4. 4. 1 单纯性线状骨折:
误工 60 日 , 营养 30 日 , 护理 15~ 30 日 。
5. 4. 4. 2 粉碎性骨折:
误工 120 日 , 营养 30~ 60 日 , 护理 30 日 。
5. 4. 5 牙槽骨骨折:
误工 60 日 , 营养 15~ 30 日 , 护理 7~ 15 日 。
5. 4. 6 牙齿损伤
5. 4. 6. 1 牙齿脱落或折断:
误工 30 日 ~ 45 日 , 营养 15~ 30 日 , 护理1~ 7 日 。
5. 4. 6. 2 需复位固定的:
误工 90 日 , 营养 30~ 45 日 , 护理 7~ 15 日 。
5. 4. 7 颞颌关节损伤:
误工 60 日 ~ 90 日 , 营养 30 日 , 护理 15 日 。
5. 4. 8 舌损伤:
误工 45 日 , 营养 7~ 15 日 , 护理 1~ 7 日 。
5. 4. 9 腮腺损伤:
误工 90 日 , 营养 7~ 20 日 , 护理 7~ 15 日 。
5. 4. 10 面神经损伤:
误工 120 日 , 营养 7~ 30 日 , 护理 7~ 30 日 。
5. 4. 11 三叉神经损伤:
误工 120 日 , 营养 7~ 30 日 , 护理 7~ 30 日 。
6 颈部损伤 6. 1 颈部皮肤裂伤:
误工 15 日 , 营养 1~ 7 日 , 护理 1~ 7 日 。
6. 2 咽部损伤:
误工 30 日 , 营养 7~ 20 日 , 护理 7~ 20 日 。
6. 3 喉损伤 6. 3. 1 喉挫伤不伴有软骨骨折:
误工 15 日 , 无需营养和护理。
6. 3. 2 喉切割伤:
误工 30 日 ~ 60 日 , 营养、 护理根据实际治疗情况决定。
6. 3. 3 喉损伤伴有软骨骨折:
误工 90 日 , 营养、 护理根据实际治疗情况决定。
6. 3. 4 喉烫伤或烧灼伤:
误工 90 日 , 营养、 护理根据实际治疗情...
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关于印发《人身损害受伤人员休息期、 营养期、 护理期评定标准(试行)》 的通知 沪司鉴办[2008] 1 号 各有关司法鉴定机构:
为进一步加强司法鉴定的规范化、 制度化、 标准化建设, 加强司法鉴定的统一管理, 上海市人身伤害司法鉴定专家委员会制定了 《人身损害受伤人员休息期、营养期、 护理期评定标准(试行)》, 现印发给你们, 供实践中参考。
在执行过程中有什么问题, 请及时反馈市司法鉴定工作委员会办公室(地址:
吴兴路225号21 1 9室, 邮编200030)。
特此通知。
附件:
人身损害受伤人员休息期、 营养期、 护理期评定标准(试行)
上海市司法鉴定工作委员会办公室
二○○八年一月七日
人身损害受伤人员休息期、 营养期、 护理期评定标准
1
范围 本标准规定了人体损伤后受伤人员休息期、 营养期和护理期评定的原则、 方法和内容。
本标准适用于人身伤害、 道路交通事故、 工伤事故、 医疗纠纷案件等人身损害赔偿案件中受伤人员的休息期、 营养期和护理期评定。
2 定义 本标准所指“三期” 是指人体损伤后受伤人员所需休息、 营养和护理的时间, 分别称为休息期、 营养期和护理期。
2.1 休息期 休息期(亦称误工期、 医疗休息期), 是指人体损伤后, 接受医疗及功能康复,不能参加一般工作、 学习、 活动的时间。
2.2营养期 营养期(亦称营养补偿期), 是指人体损伤后, 需要补充必需的营养物质, 以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。
2.3护理期 护理期(亦称护理陪护期), 是指人体损伤后, 在医疗或者功能康复期间生活不能自理, 需要他人帮助的时间。
3 总则 3.1 目的
本标准为人体损伤后受伤人员的休息期、 营养期和护理期的评定提供依据。
3.2评定原则 人体损伤后, 休息、 营养、 护理期限的评定应以原发性损伤及后果为依据, 结合治疗方法及效果、 个体年龄、 身体状况等因素全面分析, 综合评定。
4 头部损伤 4.1 头皮损伤 ffice: sm arttags" /> 4.1 .1
头皮擦挫伤 头皮擦挫伤: 休息1 -1 5日, 营养 1 -7日, 无需护理。
4.1 .2 头皮血肿 皮下血肿:
休息7-1 5日, 无需营养, 无需护理。
帽状腱膜下血肿:
休息1 5-60日, 营养7日, 护理1 -7日。
骨膜下血肿:
休息7-30日, 营养7日,无需护理。
帽状腱膜下血肿需穿刺抽血:
休息30-60日, 营养1 5日, 护理1 -1 5日。
4.1 .3 头皮裂伤 钝器创口长度< 6cm 或者锐器创口长度< 8cm :
休息1 5-30日, 营养1 -7日,护理1 -7日。
钝器创口长度≥6cm 或者锐器创口长度≥8cm :
休息1 5-60日, 营养7-1 5日, 护理1 -7日。
4.1 .4 头皮撕脱伤 撕脱面积< 20cm 2:
休息1 5-30日, 营养1 -7日, 护理1 -7日。
撕脱面积≥20cm 2:
休息30-60日, 营养7-1 5日, 护理7-1 5日。
撕脱面积≥25%伴失血性休克:
休息90-1 20日, 营养60日, 护理30-90日。
4.2颅骨骨折 4.2.1
颅盖骨骨折 非手术治疗:
休息30-60日, 营养1 5-30日, 护理1 5日。
手术治疗:
休息60-1 20日, 营养30日, 护理30日。
4.2.1
颅底骨折 颅底单纯骨折:
休息30-90日, 营养30日, 护理1 5日。
颅底骨折合并脑脊液漏、 颅神经损伤:
休息60-1 20日, 营养30日, 护理30日。
颅底骨折合并脑脊液漏需手术修补:
休息90-1 20日, 营养60日, 护理30-60日。
4.3脑损伤 4.3.1
脑震荡(头部损伤确证出现短暂的意识障碍和近事遗忘)
脑震荡:
休息30-60日, 营养1 5日, 护理1 5日。
4.3.2 脑挫裂伤(包括蛛网膜下腔出血)
脑挫裂伤不伴神经系统阳性体征: 休息30-90日, 营养30日, 护理30日。
脑挫裂伤伴有神经系统阳性体征:
休息90-1 80日, 营养30-60日, 护理30-60。
4.3.3 颅内血肿(包括硬膜外、 下血肿和脑内血肿)
颅内血肿不伴神经系统阳性体征: 休息30-90日, 营养30日, 护理30日。
颅内血肿伴有神经系统阳性体征:
休息90-1 80日, 营养30-60日, 护理30
-60日。
颅内血肿需手术治疗:
休息90-1 80日, 营养60-90日, 护理30-90日。
4.4脑损伤后遗症 4.4.1
外伤性癫痫 严重外伤性癫痫, 药物不能控制, 大发作平均每月一次以上或局限性发作平均每月四次以上或小发作平均每周七次以上或精神运动性发作平均每月三次以上 (道路交通事故伤残三级):
休息在原损伤的条款基础上加90日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加90日, 治疗期间的护理同原损伤, 终身大部分护理依赖。
外伤性癫痫, 药物不能完全控制, 大发作平均每三月一次以上或局限性发作平均每月二次以上或小发作平均每周四次以上或精神运动性发作平均每月一次以上(道路交通事故伤残五级):
休息在原损伤的条款基础上加90日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加90日, 护理240-270日。
外伤性癫痫, 药物不能完全控制, 大发作平均每六月一次以上或局限性发作平均每二月二次以上或小发作平均每周二次以上或精神运动性发作平均每二月一次以上(道路交通事故伤残七级):
休息在原损伤的条款基础上加90日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加90日, 护理1 80-21 0日。
外伤性癫痫, 药物不能完全控制, 大发作一年一次以上或局限性发作平均每六月三次以上或小发作平均每月四次以上或精神运动性发作平均每六月二次以上 (道路交通事故伤残九级):
休息在原损伤的条款基础上加90日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加90日, 护理1 20-1 50日。
外伤性癫痫, 药物能够控制, 但遗留脑电图中度以上改变(道路交通事故伤残十级):
休息在原损伤的条款基础上加90日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加90日, 护理60-1 20日。
4.4.2 外伤性智力缺损或者精神障碍 极度智力缺损(智商20以下) 或精神障碍, 日常生活完全不能自理(道路交通事故伤残一级):
休息在原损伤的条款基础上加90日, 上限可至评残日前一日, 营养同原损伤的条款, 治疗期间的护理同原损伤, 终身全部护理依赖。
重度智力缺损(智商34以下)或精神障碍(道路交通事故伤残二级、 三级):
休息在原损伤的条款基础上加90日, 上限可至评残日前一日, 营养同原损伤的条款,治疗期间的护理同原损伤, 终身大部分护理依赖。
中度智力缺损(智商49以下) 或精神障碍, 日常生活能力严重受限, 间或需要帮助(道路交通事故伤残四级):
休息在原损伤的条款基础上加90日, 上限可至评残日前一日, 营养同原损伤的条款, 治疗期间的护理同原损伤, 终身部分护理依赖。
中度智力缺损或精神障碍, 日常生活能力明显受限, 需要指导或者日常生活能力部分受限, 但能部分代偿, 部份日常生活需要帮助(道路交通事故伤残五级、 六级):
休息在原损伤的条款基础上加90日, 上限可至评残日前一日, 营养同原损伤的条款, 护理1 20-1 50日。
轻度智力缺损(智商70以下)或精神障碍(道路交通事故伤残七级、 八级、 九级):休息在原损伤的条款基础上加90日, 上限可至评残日前一日, 营养同原损伤的
条款, 护理60-1 20日。
4.4.3 脑外伤后肢体功能障碍 四肢瘫(三肢以上肌力3级以下) (道路交通事故伤残一级):
休息在原损伤的条款基础上加90日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加90日,治疗期间的护理同原损伤, 终身全部护理依赖。
四肢瘫(二肢以上肌力2级以下)或者偏瘫 (肌力2级以下), 四肢瘫(二肢以上肌力3级以下)或者偏瘫(肌力3级以下) (道路交通事故伤残二级、 三级) :
休息在原损伤的条款基础上加90日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加90日, 治疗期间的护理同原损伤, 终身大部分护理依赖。
四肢瘫(二肢以上肌力4级以下) 或者偏瘫(肌力4级以下) (道路交通事故伤残四级):
休息在原损伤的条款基础上加90日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加90日, 护理期可根据实际治疗情况确定。
偏瘫(一肢以上肌力2级以下) 或者单瘫(肌力2级以下) , 偏瘫 (一肢肌力3级以下)或者单瘫(肌力3级以下) (道路交通事故伤残五级、 六级):
休息在原损伤的条款基础上加90日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加90日, 护理1 20-1 50日。
偏瘫(一肢肌力4级)或者单瘫(肌力4级)(道路交通事故伤残七级):
休息在原损伤的条款基础上加90日, 上限可至评残日前一日, 营养在原损伤的条款基础上加90日, 护理60-1 20日。
5 面部损伤 5.1 颌面部损伤 5.1 .1
颌面部软组织损伤 颌面部软组织擦挫伤:
休息1 -1 5日, 营养1 -7日, 无需护理。
颌面部软组织挫裂伤创口累计长度< 3.5cm :
休息1 5-30日, 营养1 -7日, 护理1 -7日。
颌面部软组织挫裂伤创口累计长度≥3.5cm :
休息1 5-60日, 营养7-1 5日,护理1 -7日。
颌面部穿通伤:
休息20-60日, 营养1 5日, 护理1 -7日。
5.1 .2 颧弓、 颧骨骨折 颧弓、 颧骨骨折无移位:
休息30-60日, 营养30日, 护理1 5-30日。
颧弓、 颧骨骨折有移位:
休息60-1 20日, 营养30-60日, 护理30日。
手术治疗:
休息90-1 80日, 营养30-60日, 护理30日。
5.1 .3 上、 下颌骨骨折 上颌骨骨折:
休息30-1 80日, 营养60日, 护理1 5-30日。
下颌骨骨折:
休息30-1 80日, 营养60日, 护理1 5-30日。
上、 下颌骨双骨折:
休息90-1 80日, 营养60-90日, 护理30日。
手术治疗:
休息90-1 80日, 营养60-90日, 护理30日。
Le FortⅡ 、 Le FortⅢ型骨折伴有复视等:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长至评残日前一日。
需做颌固定治疗, 不能进食的:
休息30-1 80日, 营养90-1 20日, 护理30-60日。
5.1 .4 颞下颌关节损伤 颞下颌关节脱位:
休息30-60日, 营养30日, 护理1 5日。
颞下颌关节强直:
休息30-90日, 营养30日, 护理1 5日。
手术治疗:
休息60-90日, 营养30日, 护理1 5-30日。
5.1 .5 腮腺及导管损伤 非手术治疗:
休息30-60日, 营养7-1 5日, 护理7日。
手术治疗:
休息30-90日, 营养7-20日, 护理7-1 5日。
5.1 .6 面神经损伤 面神经损伤:
休息30-90日, 营养7-30日, 护理7-30日。
面神经损伤后留有后遗症, 需行整形手术:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长至评残日前一日。
5.2口腔损伤 5.2.1
牙槽骨骨折 非手术治疗:
休息1 5-30日, 营养1 5-30日, 护理7-1 5日。
手术治疗:
休息30-60日, 营养30-60日, 护理1 5-30日。
5.2.2 牙齿损伤 牙齿挫伤或脱位:
休息1 -1 5日, 营养1 -1 5日, 无需护理。
牙齿脱落或者折断:
休息7-30日, 营养1 5-30日, 护理1 -7日。
5.2.3 舌损伤 舌裂伤:
休息7-1 5日, 营养7-1 5日, 护理1 -7日。
舌缺损或离断:
休息30-90日, 营养30-90日, 护理7-1 5日。
5.3眼部损伤 5.3.1
眼睑损伤 眼睑血肿:
休息7-1 5日, 无需营养, 无需护理。
眼睑裂伤无后遗症:
休息1 5-30日, 营养1 -7日, 护理1 -7日。
眼睑裂伤致上睑下垂:
休息30日-90日, 营养7-1 5日, 护理7-20日。
眼睑裂伤致闭合不全:
休息30日-90日, 营养7-1 5日, 护理7-20日。
眼睑裂伤致睑内外翻:
休息30日-90日, 营养7-1 5日, 护理7-20日。
5.3.2 泪器损伤 泪腺损伤:
休息30日, 无需营养, 无需护理。
泪囊损伤、 泪小管损伤、 泪点损伤、 鼻泪管损伤:
休息30-90日, 营养1 -7日,护理7-1 5日。
手术治疗:
休息30-90日, 营养7-1 5日, 护理7-1 5日。
泪器损伤经手术治疗无效, 引起溢泪:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长至评残日前一日。
5.3.3 结膜损伤 结膜擦挫伤:
休息1 -7日, 无需营养, 无需护理。
结膜裂伤:
休息7-1 5日, 营养1 -7日, 护理1 -7日。
结膜损伤遗有睑球粘连伴眼球运动障碍:
休息30-90日, 营养1 5-30日, 护理30-45日。
5.3.4 角膜损伤
角膜擦挫伤:
休息1 5-30日, 营养7-1 5日, 护理7-1 5日。
角膜撕裂伤:
休息30-90日, 营养20-45日, 护理20-45日。
角膜穿通伤:
休息60-1 20日, 营养20-45日, 护理20-45日。
手术治疗:
休息60-1 20日, 营养30-45日, 护理30-45日。
5.3.5 虹膜睫状体损伤 虹膜损伤致瞳孔变形:
休息30-60日, 营养7-1 5日, 护理7-1 5日。
外伤性虹睫炎:
休息30-60日, 营养7-1 5日, 护理7-1 5日。
虹膜根部离断:
休息30-60日, 营养7-1 5日, 护理7-1 5日。
外伤性无虹膜:
休息30-90日, 营养1 5-30日, 护理1 5-30日。
前房出血:
休息30-90日, 营养1 5-30日, 护理1 5-30日。
房角后退:
休息30-90日, 营养1 5-30日, 护理1 5-30日。
睫状体脱离:
休息60-1 20日, 营养20-45日, 护理20-45日。
玻璃体积血:
休息60-1 20日, 营养20-45日, 护理20-45日。
继发性青光眼:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长至评残日前一日。
角膜血染:
休息30-90日, 营养7-1 5日, 护理7-20日。
角膜血染行角膜移植术:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长至评残日前一日。
5.3.6 晶状体损伤 晶状体脱位:
休息30-90日, 营养7日, 护理7-20日。
外伤性白内障:
休息60-1 20日, 营养7-1 5日, 护理1 5-30日。
手术治疗:
休息60-1 20日, 营养7-1 5日, 护理1 5-30日。
5.3.7 玻璃体损伤 玻璃体脱离:
休息30日, 营养7日, 护理7-1 5日。
玻璃体疝、 玻璃体脱出:
休息30-90日, 营养1 5-30日, 护理1 5-30日。
玻璃体积血:
休息90-1 80日, 营养30-45日, 护理30-45日。
手术治疗:
休息60-1 80日, 营养1 5-45日, 护理1 5-45日。
5.3.8 眼底损伤 视网膜震荡:
休息30-60日, 营养7-1 5日, 护理7-1 5日。
视网膜出血:
休息30-60日, 营养1 5日, 护理1 5日。
视网膜脱离:
休息60-1 20日, 营养30-45日, 护理30-45日。
脉络膜出血:
休息60-1 20日, 营养1 5-30日, 护理1 5-30日。
脉络膜脱离:
休息60-1 20日, 营养30-45日, 护理30-45日。
脉络膜裂伤:
休息90-1 20日, 营养30-45日, 护理30-45日。
黄斑裂孔:
休息60-1 20日, 营养30-45日, 护理30-45日。
视神经损伤:
休息90-1 20日, 营养30-45日, 护理30-45日。
手术治疗:
根据实际治疗情况, 其中休息期最长...
1. 《人体轻微伤的鉴定标准》 (1996 年 7 月 25 日公安部发布, 1997 年 1 月 1 日实施) ;
2.《人体轻伤鉴定标准(试行) 》 (1990 年 6 月 20 日最高法 最高检 公安部 司法部发布, 1990 年 7 月 1 日起实施) ;
3. 《人体重伤鉴定标准》 (1990 年 3 月 29 日司法部 最高法 最高检 公安部发布,1990 年 7 月 1 日实施) ;
4. 《道路交通事故受伤人员伤残评定》 (公安部发布, 2002 年 12 月 1 日实施) ;
5. 《医疗事故分级标准(试行) 》 (2002 年 7 月 31 日卫生部发布, 2002 年 9 月 1 日实施) ;
6. 《事故伤害损失工作日标准》 (国家标准 GB/T 15499-1995) ;
7. 《职工工伤与职业病致残程度鉴定》 (GB/T 16180-2006 国家技术监督局 2006年 5 月 1 日实施) ;
8.《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准》 (2002 年 4 月 5 日劳动和社会保障部发布, 同日实施) ;
9. 《人体损伤程度鉴定标准》 (司法部发布, 2004 年 4 月 14 日实施) ;
10. 《人体损伤残疾程度鉴定标准(试行) 》 (最高人民法院制定, 自 2005 年 1 月 1日起实施该鉴定标准) ;
11. 《军人残疾等级评定标准(试行) 》 (民政部 劳动和社会保障部 卫生部 解放军总后勤部发布) ;
12. 《残疾人实用评定标准(试用) 》 (中国残疾人联合会发布)
13. 《职业卫生与职业病标准》 (劳动和社会保障部 卫生部)
人身损害受伤人员误工损失日评定准则(GA/ T 521-2004)
公安部 最高人民法院关于审理刑事案件中涉及人体损伤残疾程度鉴定如何适用鉴定标准问题的请示的批复的通知 ([2010]刑他字第 43 号)
(相关资料: 地方法规 1 篇)
北京市高级人民法院:
你院京高法[2010]43 号 《关于审理刑事案件中涉及人体损伤残疾程度鉴定如何适用鉴定标准问题的请示》 收悉。
经研究, 批复如下:
对于你市法院审理刑事案件中涉及人体损伤残疾程度的鉴定标准, 在新的国家统一标准出台之前, 除职工工伤与职业病致残程度鉴定、 道路交通事故受伤人员伤残评定等有国家标准的鉴定外, 其他情况下可由你院酌情确定统一适用的鉴定标准。
此复。
中华人民共和国最高人民法院 二 0 一 0 年五月五日
民事审判中人身损害赔偿案件中伤残评定应适用什么标准 作者:
崔丕喜
发布时间:
2008-11-06 16:58:24
随着社会的不断进步, 经济的快速发展, 人们交往的频繁, 人民法院受理的人身损害赔偿案件呈上升趋势, 在这些案件中当事人往往会申请伤残鉴定和请求伤残赔偿, 导致涉及人身损害伤残鉴定和赔偿案件也日渐增多。
在我国司法实践中, 最早涉及人身损害赔偿问题的切入点是伤残评定问题, 但目前我国没有制定出统一的《人体损伤致残程度鉴定》 标准, 评残标准多样, 对这类案件该依据何种标准评残和赔偿, 各地做法不一, 以致影响了法律的统一性、 公正性和严肃性。
因此有必要对何种情形适用何种评残标准统一认识。
首先我们应了解一下伤残评定标准的种类及适用范围。我国人身伤害伤残鉴定大致有以下几种:
刑事伤害伤残鉴定、 交通事故伤残鉴定、 职工工伤与职业病致残鉴定、 人身保险伤残鉴定、 医疗事故伤残鉴定、 残疾人残疾程度评定、 其他意外伤害伤残鉴定等。
相应地, 国家有关部门分别制定了不同的伤残鉴定标准, 分别适用不同的对象。
各种伤残评定标准(包括工伤、 交通事故、 医疗事故、 人身损害、 犯罪等伤残等级鉴定标准)及适用范围如下:
1.《人体轻微伤的鉴定标准》(1996 年 7 月 25 日公安部发布, 1997 年 1 月 1 日实施)
适用于一切违反民法通则和《中华人民共和国治安管理处罚法》 造成的轻微损害。
2.《人体轻伤鉴定标准(试行)》(1990 年 6 月 20 日最高法 最高检 公安部 司法部发布,1990 年 7 月 1 日起实施)
适用于《中华人民共和国刑法》 规定的伤害他人身体健康的法医学鉴定。
3.《人体重伤鉴定标准》(1990 年 3 月 29 日司法部 最高法 最高检 公安部发布, 1990 年 7月 1 日实施); 适用于《中华人民共和国刑法》 规定的重伤的法医学鉴定。
4.《道路交通事故受伤人员伤残评定》(公安部发布, 2002 年 12 月 1 日实施)
适用于道路交通事故受伤人员的伤残程度评定。
5.《医疗事故分级标准(试行)》(2002 年 7 月 31 日卫生部发布, 2002 年 9 月 1 日实施);本标准列举的情形是医疗事故中常见的造成患者人身损害的后果。
本标准中医疗事故一级乙等至三级戊等对应伤残等级一至十级。
6.《事故伤害损失工作日标准》(国家标准/ gbt15499-1995)
规定了定量记录人体伤害程度的方法及伤害对应的损失工作日数值。
适用于企业职工伤亡事故造成的身体伤害。
7.《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(gb/ t16180-1996, 国家技术监督局 1996 年 3 月14 日批准, 1996 年 10 月 1 日实施已经被 GB/T16180-2006 代替); 劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级 GB/T 16180-2006 国家技术监督局 2006 年 5 月 1 日实施适用职工在职业活动中因工负伤和因职业病致残程度的鉴定。
8.《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准》(2002 年 4 月 5 日劳动和社会保障部发布, 同日实施); 职工非因工伤残或因病需进行劳动能力鉴定时, 对其身体器官缺损或功能损失程度的鉴定。
9.《人体损伤程度鉴定标准》(司法部发布, 2004 年 4 月 14 日实施)
适用于《中华人民共和国刑法》 规定的“故意伤害他人身体的”、 “致人重伤的”、(含“造成严重残疾的”)
和《中华人民共和国治安管理处罚法》 规定的“造成轻微伤害的”损伤程度评定。
10.《人体损伤残疾程度鉴定标准(试行)》(最高人民法院制定, 自 2005 年 1 月 1 日起实施该鉴定标准)
适用于除法律、 法规已明确规定适用其他有关鉴定标准以外的所有涉及人身损害赔偿的案件。
11.《军人残疾等级评定标准(试行)》(民政部 劳动和社会保障部 卫生部 解放军总后勤部发布); 现役军人因战、 因公(含职业病)
致残等级评定标准由重至轻分为 1-10 级, 其中,1-6 级同时适用于因病致残的义务兵和初级士官。
12.《残疾人实用评定标准(试用)》(中国残疾人联合会发布)
适用一切自然人。
其中只有《职工工伤与职业病致残程度鉴定》 标准(以下简称工伤标准)
和《道路交通事故受伤人员评定》 标准为伤残评定的国家标准, 其余为部门标准或地方标准/规定。
伤残评定标准多样存在的问题:
1、 在人身损害赔偿案件中涉及人体损伤致残等级鉴定时, 无相应的鉴定标准进行伤残程度鉴定, 各鉴定机构不同的鉴定人员常根据自己的喜好、 关系的远近来随意适用各行业、 地方等的鉴定标准, 甚至有的鉴定机构得到当事人好处就按伤残级别高的标准评定。
由于这些鉴定标准的适用范围不一致, 且有的条款不明确, 内容上存在相互冲突, 形成的鉴定结论偏差较大, 如青年脾切除, 如果按《GB/T16180——1996 职工工伤与职业病致残程度鉴定》 标准进行伤残鉴定, 其结果可达伤残五级。
而如果按《GB18667——2002 道路交通事故受伤人员伤残评定》 标准进行鉴定, 其结果却是八级伤残。
两者结果相差三级。
这种混乱局面使案件的承办人员无所适从, 意见很大, 社会各界对此也多有议论。
2、 人身损害赔偿伤残评定标准直接影响到赔偿数额, 关系到当事人的切身利益和社会和谐。
当事人事先取证, 往往要求使用对自己有利的标准, 均采取避轻就重的方法, 以获得更多的赔偿数额总体来看,《交通事故》 标准要比《职工工伤》 标准严格。
比如, 同样的“骨折内固定术后无功能障碍者”, 按照《交通事故》 标准构不上伤残, 但按照《职工工伤》 标准却可以构成 9 级伤残。
对于司法鉴定机构来说, 客观上也对适用标准更是无所适从。
一些鉴定机构在接受法院委托时, 明确要求法官指定应适用的标准, 这就为法官左右司法鉴定提供了便利。
为了解决实践中存在的以上问题, 有些地方法院自行规定, 除交通事故致残适用 《交通事故》标准、 职工工伤和职业病致残适用《职工工伤》 标准以外, 其他的损伤致残有条件地比照 《职工工伤》 标准。
这些规定只是权宜之计, 实践中常常引发争议, 且只对法院系统有约束力,对鉴定机构没有约束力。
有时即使评残, 也只是参照其他行业标准进行评定。
对方当事人往往以不是此类损伤(如工伤等)
予以抗辩而要求用其它标准重新鉴定。
现阶段, 各鉴定机构对人身损害伤残程度的鉴定适用较多的伤残鉴定标准主要有两个标准:
一个是国家技术监督局发布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定》 标准和一个是公安部发布的《道路交通事故受伤人员伤残评定》 标准。
在司法实务中, 对于这两个标准, 除对道路交通事故受伤人员、 职工工伤和职业病分别适用各自标准评残外, 对其他原因造成的人身伤残的评定, 两个标准都有使用。
对于国家赔偿、 工伤赔偿、 道路交通事故赔偿以外的一般人身损害赔偿案件适用何种标准主要有两种意见:
第一种意见:
应当适用《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》。《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》 针对的鉴定对象是特定主体, 即因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工,不适用一般自然人。一般人身损害赔偿案件中所受伤害不属于工伤或职业病, 就不能适用 《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》, 而《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》 虽然仅是道路交通事故损害赔偿案件适用, 但对其他伤害案件也应作相同对待, 否则违反相同的事情相同对待的法制相统一原则。
第二种意见:
应当适用《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》。《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》 是经卫生部评审通过并发布的, 卫生部门应为伤残程度评定的专业部门,《关于颁发<职工工伤与职业病致残程度鉴定标准>的通知》 中规定, 在对职工因病或非因工负伤致残侯丧失劳动能力程度进行鉴定时, 可以参照此标准办理。
对于人身损害赔偿案件中伤残后丧失劳动能力程度进行评定, 也应当适用《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》。《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条关于残疾赔偿金计算标准的规定, 在理论上采取“劳动能力丧失”说, 根据因伤致残的受害人丧失劳动能力的情况, 客观计算其未来的收入损失, 而《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》 就是对致残后丧失劳动
能力程度进行鉴定, 故一般人身损害赔偿案件中伤残评定标准应当适用《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》。
笔者同意第一种意见, 主要理由如下:
职工工伤事故伤残赔偿与道路交通事故伤残赔偿及其他一般人身损害伤残赔偿有明显的区别, 而道路交通事故伤残赔偿与其他一般人身损害伤残赔偿都属于侵权赔偿案件, 有很多相似之处。
如何确定其他一般人身损害伤残赔偿案件评残适用何种评残标准, 首先有必要掌握交通道路赔偿等侵权损害赔偿制度与工伤保险制度的本质区别。
一、《工伤标准》 与《道路交通事故标准》 的区别:
(1)两者都将伤残程度划分为十个等级,但具体的条款却存在许多差异。
对同一人身伤害进行评残, 用 《工伤标准》 要用比《道路交通事故标准》 往往评出的结果高出一个、 有时甚至二、 三、 四个等级, 如脾切除, 按《GB/T16180——1996 职工工伤与职业病致残程度鉴定》 标准可评定为五级伤残, 而按《GB18667——2002 道路交通事故受伤人员伤残评定》 标准评定却是八级伤残, 两者相差三级。
有时适用《工伤标准》 达到了伤残, 而适用《道路交通事故标准》 就不构成伤残。
(2)《工伤标准》 与《道路交通事故标准》 在晋级原则上并不相同。《道路交通事故标准》 中规定
"受伤人员符合二处以上伤残等级者, 应当写明各处的伤残等级", 即未作晋级规定, 而"采用附录 B 的综合计算方法"计算。
而《工伤标准》 规定"两项以上相同等级, 最多晋升一级"的规定。
(3)制定的依据和目的不同。《职工工伤与职业病致残程度鉴定》 标准的制定依据是《劳动法》 及其相关的配套法规的有关规定, 制定标准的目的是为《工伤保险条例》 等国家社会保险法规有关伤残的鉴定提供依据, 其范围适用于职工在职业活动中因工负伤和因职业病致残程度的鉴定。《道路交通事故受伤人员伤残评定》 标准的制定依据是道路交通事故处理方面的有关法律规定, 制定标准的目的是为道路交通事故伤残的鉴定提供依据, 适用于道路交通事故中受伤人员的伤残程度评定。
因而, 《职工工伤与职业病致残程度鉴定》 标准, 是处理工伤事故和因职业病致残职工而制定的, 解决致残职工的福利待遇, 不能胜任工作或日常生活等问题, 体现了国家对职工的爱护, 具有明显的福利性质, 较之其他标准尺度较宽。, 《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准是解决道路交通事故受伤人员的伤残等级问题, 解决侵权赔偿问题; 《职工工伤与职业病致残程度鉴定》 标准是解决职工工伤与职业病致残等级问题, 解决社会保险问题。
侵权赔偿与社会保险是两个性质不同的救济措施, 它决定了两个评残标准在性质、 出发点、 具体评残标准上也不尽相同, 有些甚至区别较大。
二、 工伤保险制度与民事侵权损害赔偿的区别
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